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胆道疾病病人的护理

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单项选择题

共用题干题李女士,50岁,1天前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。查体:急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,Murphy征(+)。无移动性浊音,肠鸣音正常。体温38.5℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压110/60mmHg。辅助检查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超显示:胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。

该病人现存的主要护理诊断/问题是()

A.低效性呼吸型态
B.疼痛
C.体液不足
D.营养失调,低于机体需要量
E.组织灌注减少

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单项选择题 若该病人经治疗后腹痛加重,出现全腹压痛、反跳痛及肌紧张,伴寒战、高热,最可能并发了()

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单项选择题 诊断该病首选的检查方法是()

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